La resistencia a los antimicrobianos (RAM) constituye uno de los mayores desafíos epidemiológicos y de salud pública a nivel global. El aumento de cepas bacterianas resistentes amenaza con limitar la eficacia de las terapias convencionales y exige una estrategia integral que priorice el uso racional y optimizado de los medicamentos antiinfecciosos existentes.
En este complejo escenario, el laboratorio de formulación magistral y el medicamento individualizado se posicionan como una herramienta de alto valor asistencial e interdisciplinar. Frente a la falta de investigación y desarrollo industrial de nuevas moléculas antibióticas, la capacidad técnica del farmacéutico formulador permite ajustar y optimizar las pautas farmacoterapéuticas a las necesidades fisiológicas de cada paciente.
El valor del medicamento individualizado frente a las resistencias bacterianas se fundamenta en varios pilares clave. En primer lugar, la posibilidad de realizar un ajuste posológico de precisión (PK/PD) para elaborar concentraciones exactas adaptadas al perfil farmacocinético y farmacodinámico del paciente (como en insuficiencia renal, pacientes críticos o población pediátrica), evitando dosificaciones subterapéuticas que favorezcan el desarrollo de mutaciones resistentes.
Por otro lado, facilita la preparación de combinaciones y formas galénicas específicas con asociaciones de principios activos no comercializadas o la elaboración de formas farmacéuticas de liberación modificada que mejoran la penetración tisular y la eficacia del principio activo. Asimismo, aporta una respuesta directa a desabastecimientos de antiinfecciosos, garantizando la continuidad de tratamientos esenciales mediante la elaboración de suspensiones o presentaciones alternativas cuando acontecen faltas de stock de antibióticos comerciales.
Desde LASEMI reafirmamos la importancia de estrechar la colaboración entre médicos prescriptores, infectólogos y farmacéuticos elaboradores para integrar la formulación magistral dentro de los programas de optimización del uso de antibióticos (PROA), garantizando tratamientos seguros, eficaces y rigurosamente adaptados.